Liečba vypadávania vlasov

Posledná úprava 25.06.2020

Vypadávanie vlasov, teda alopécia, sa týka mužov aj žien každého veku. Často pritom ovplyvňuje spoločenský život a psychický aspekt vnímania seba samého. Alopécia môže mať viacero príčin. Ako teda rámcovo určiť potenciálnu diagnózu a nastaviť liečbu?

Androgénna alopécia, jedna z najčastejších foriem vypadávania vlasov, postupuje zvyčajne podľa špecifického vzorca. Vlasy vypadávajú na spánkoch cez hornú časť hlavy u mužov a v stredovej časti vlasovej pokožky u žien. Na lokálnu liečbu u žien aj u mužov sa používa minoxidil, u mužov sa niekedy pridáva aj finasterid.

Telogen effluvium je charakteristické tým, že človek o vlasy prichádza v priehrštiach. Častokrát k nemu dochádza po emočnom alebo fyzickom strese.

Alopécia areata, trichotillomania, trakčná alopécia a tinea capitis, teda ďalšie typy a príčiny vypadávania vlasov, majú svoje unikátne črty, ktoré pomáhajú pri diagnostikovaní typu a príčiny vypadávania vlasov. Následná liečba vychádza práve z presnej diagnostiky príčiny vypadávania vlasov.

Postup liečby vypadávania vlasov pre začiatočníkov

Dôležité je stanovenie, kedy nadmerné vypadávanie vlasov začalo. Či išlo o postupný jav alebo náhle padanie množstva vlasov. Či sa u človeka objavil za posledných tri až šesť mesiacov nejaký fyzický, psychický alebo emočný stresor. [1] Tiež je dôležité, či sa človek sťažuje na rednutie vlasov, kedy sa postupne odhaľuje čoraz viac vlasovej pokožky. Alebo na nadmerné padanie vlasov, kedy vypadáva príliš veľké množstvo vlasov. Aj tieto zistenia pomáhajú určiť pôvod, príčinu a následne typ vypadávania vlasov. [2]

Zistenie základného problému

a) Zistite, či sa za problémom skrývajú hormonálne príčiny. Najbežnejšou príčinou rednúcich vlasov u mužov aj u žien je dedičnosť. Úlohu zohrávajú pohlavné hormóny, kvôli ktorým vypadávajú vlasy podľa určitého vzorca. Zatiaľčo je mužská vzorová plešatosť aj ženská vzorová plešatosť nezvrátiteľná a možno ju iba spomaliť, existujú určité opatrenia, ktorými môžete padanie vlasov spomaliť a v určitých prípadoch aj zvrátiť.

  • Niekedy vedú k dočasnému vypadávaniu vlasov hormonálne výkyvy. Napríklad u tehotných žien, u žien po vysadení antikoncepcie, alebo pred menopauzou možno postrehnúť dočasné rednutie vlasov.
  • Jemná starostlivosť o vlasy, používanie prírodných vlasových produktov a zmena účesu môžu pomôcť spomaliť postup vypadávania a rednutia vlasov spôsobeného hormónmi.

b) Zistite, či je príčinou vypadávania vlasov zdravotný stav. Určité zdravotné problémy môžu spôsobiť vypadávanie vlasov. Liečba vypadávania vlasov, ale primárne liečba týchto ochorení môže pomôcť spomaliť alebo zastaviť padanie vlasov. Problematické môžu byť nasledovné ochorenia:

c) Skontrolujte si lieky, ktoré užívate. Určité lieky spôsobujú vypadávanie vlasov. Ak užívate lieky, ktoré majú medzi nežiadúcimi účinkami padanie vlasov, môžete sa lekára opýtať na inú alternatívu. Možno nebude možné liečbu zmeniť, ale za opýtanie nič nedáte. Padanie vlasov môžu spôsobovať lieky používané na liečbu nasledovných ochorení a chorôb:

  • rakovina
  • depresie
  • problémy so srdcom
  • artritída
  • vysoký krvný tlak

d) Zistite, či príčinou padania vlasov nie je stres. K vypadávaniu vlasov môže dochádzať kvôli fyzickému alebo psychickému šoku aj kvôli pretrvávajúcemu stresu. Každý typ šoku sa prejaví nejakým fyzickým účinkom. A padanie vlasov je bežný jav.

  • Ak ste v chronickom strese, je dôležité vyriešiť príčiny stresu. A udržiavať sa v dobrej fyzickej kondícii.

Podporenie rastu vlasov

Porozmýšľajte nad liečbou zameranou na rast vlasov. Najpopulárnejším liekom na rast vlasov je minoxidil. Možno ho získať v podobe krému alebo peny, ktoré sa aplikujú na vlasovú pokožku dvakrát denne. Kým začne účinkovať, môže prejsť až 12 týždňov. Mnohí ľudia potvrdili mierny opätovný rast vlasov po užívaní minoxidilu. S minoxidilom sú však spojené určité zdravotné riziká. [3] Bezrizikovou alternatívou je nová účinná látka Nanoxidil. Možno ho nazvať "vylepšeným minoxidilom" bez vedľajších účinkov. [4]

Zmeny v životnom štýle

a) Zmiernite stres. Pretože stres môže byť príčinou vypadávania vlasov. Ak podniknete kroky na zníženie hladín stresu, môžete padanie vlasov spomaliť. Ak je váš životný štýl vysokostresový, skúste denne nasledovné upokojujúce techniky:

  • Doprajte si viacej spánku. Nedostatok spánku spôsobí to, že telo produkuje stresový hormón kortizol.
  • Pravidelne cvičte.
  • Skúste meditáciu a jógu.

b) Jedzte viac proteínov. Proteíny sú jedným zo stavebných blokov vašich vlasov a ak ho nemáte dostatok, môže dôjsť k strate vlasov. Rednúce vlasy sú bežnou záležitosťou medzi vegetariánmi a vegánmi, ktorí neprijímajú dostatočné množstvá proteínov. Skúste jesť viac z nasledovných potravín:

  • ryby, kuracie mäso, hovädzie mäso, bravčové mäso
  • čierne fazule, cícer a iné strukoviny
  • tofu
  • mliečne produkty

c) Jedzte omega-3. Telo potrebuje omega-3 mastné kyseliny na to, aby vytvorilo nové vlasy. Získanie dostatku omega-3 je pre rast vlasov nevyhnutné. Preto sa snažte posilniť ich príjem z týchto potravín:

  • losos
  • sardinky
  • vlašské orechy
  • avokádo

d) Užívajte výživové doplnky s biotínom. Biotín je B vitamín, ktorý sa nachádza v živočíšnych produktoch. Vďaka nemu máme zdravé vlasy, kožu aj nechty. Biotínové výživové doplnky sa práve z tohto dôvodu často predávajú ako doplnky na rast vlasov. Užívajte ich podľa odporúčaného dávkovania. Prípadne zvýšte príjem potravín, ktoré obsahujú biotín. Napríklad pečeň a iné mäsové produkty. Tiež vlašské orechy a listová zelenina.

Postup liečby vypadávania vlasov pre pokročilých

Androgénna alopécia

Androgénna alopécia, alebo mužské vzorové plešatenie, je typ vypadávania vlasov, pri ktorom dochádza k viditeľnej strate vlasov a tvorí sa lysina v tvare písmena „M“. Vlasy ubúdajú na spánkoch a na temene, zachované vlasy bývajú v tvare podkovy. [5] Tento vzorec reflektuje rozloženie folikulov citlivých na androgény, a to u väčšiny ľudí. [6] Proces sa začína už v puberte, androgény skracujú fázu anagénu, a spolupodieľajú sa na miniaturizácii folikulov. Následne sa z vlasov vytvoria už iba velusové chĺpky, postupne dochádza k stenčovaniu vlasov a celkovému preriedeniu porastu na hlave. [6]

Androgénna alopécia sa môže týkať aj žien, vzorec vypadávania vlasov je však odlišný. U žien dochádza k rednutiu vlasov v strednej a čelnej časti vlasovej pokožky. Pás vlasov nad čelom a na spánkoch však zostáva zachovaný, u žien vlasová línia takýmto spôsobom neustupuje. Anamnéza a samotné vyšetrenie sa zameriava na odhalenie hyperandrogenizmu, kam patrí hirsutizmus, ovariálne abnormality, nepravidelná menštruácia, akné a neplodnosť. Laboratórne testy sú u žien s androgénnou alopéciou málo výpovedné, ak tieto nemajú príznaky hyperandrogenizmu. [5]

Pri liečbe androgénnej alopécie sa treba zamerať na zníženie aktivity androgénov. Používajú sa takzvané antiandrogény, napríklad Minoxidil, Finasterid, Saw Palmetto a podobne. [6]

Telogen effluvium

Telogen effluvium je typom vypadávania vlasov, pri ktorom sa dostane rastový cyklus vlasov z rovnováhy, naruší sa pomer vlasov v rastovej a oddychovej fáze, pričom sa práve oddychová, telogénna fáza stane dominantnou. Disproporčné padanie vlasov následne vedie k nárastu celkového počtu vypadnutých vlasov. Častokrát je okrem vlasov zasiahnuté aj axilárne (podpazušie) a pubické ochlpenie. Pri teste ťahom sa preukáže, že je v telogénnej fáze viac ako 50% vlasov. Pritom bežne sa v telogénnej fáze v jednom momente nachádza 10 až 15% vlasov. Výsledky sa samozrejme môžu líšiť u človeka s pokročilým vypadávaním vlasov. [2] U pacienta sa zvyčajne udiala nejaká spúšťacia udalosť tri až štyri mesiace pred spustením výrazného padania vlasov. Ak je 70 až 80 percent vlasov v telogéne, mal by lekár pátrať po vážnych metabolických poruchách či vplyvu toxínov. Príčinou telogen effluvium je aj absolvovaná chemoterapia. [2] [7]

Pri telogen effluvium nie je potrebná žiadna špeciálna liečba, pretože normálny rast vlasov sa obnoví s postupujúcim časom. Samozrejme, je potrebné spúšťač padania vlasov odstrániť, prípadne ukončiť liečbu. Vhodné je tiež podporiť nasledovný opätovný rast vlasov.

Alopecia areata

Alopecia areata je charakteristická ohraničenou oblasťou s úplnou stratou vlasov. Môže sa rozšíriť na celú hlavu, vtedy sa jedná o alopecia totalis. Ak sa rozšíri vypadávanie na celé telo, ide o alopecia universalis. [8] [9] Alopecia areata je pravdepodobne druhotným prejavom autoimunitnej reakcie. V hre sú protilátky, T-bunky a cytokínom sprostredkované straty. [10] [11] [12]

Tento rys je podľa všetkého polygénny, ovplyvňuje 0,1 až 0,2 percenta populácie. Pritom sú muži a ženy rovnako postihnuté. Ku spontánnemu zotaveniu dochádza zvyčajne po šiestich až dvanástich mesiacoch. Pritom vlasy v oblastiach s obnoveným rastom sa často sfarbujú iným spôsobom. [7] [8]

Prognóza nie je natoľko dobrá, ak stav pretrváva dlhšie ako jeden rok, ak sa zhoršuje alebo sa začína už pred pubertou. U ľudí s rodinnou anamnézou tohto typu vypadávania vlasov, atopiou a Downovým syndrómom býva prognóza tiež horšia. [7] Miera opätovného objavenia problému je 30% a recidíva zvyčajne ovplyvňuje pôvodnú oblasť postihnutia. Diagnózu alopecia areta častokrát sprevádzajú aj abnormality štítnej žľazy, vitiligo a perniciózna anémia. [7] [10]

Okrem toho, že pri androgénnej alopécii treba správne stanoviť diagnózu a liečiť základný zdravotný problém, lieči sa alopecia areata imunomodulačnými látkami a modifikátormi biologickej odozvy. Na liečbu sa využívajú lokálne a orálne užívané kortikosteroidy, prípadne intralesionálne kortikosteroidné injekcie (ak alopecia areata zasiahne menej ako 50% vlasovej pokožky). [6]

Trichotillomania

Trichotillomania je psychiatrická nutkavá porucha. [13] Najčastejšie sa spúšťa u chlapcov vo veku 8 rokov a u dievčat vo veku 12 rokov. Ide o najčastejšiu príčinu alopécie u detí. [7] [11] Zasiahnuté môže byť ktorékoľvek miesto na tele, no najčastejšie sa jedná o hlavu. Dotyčný dokonca môže vytrhané vlasy jesť, vtedy sa jedná o trichofágiu. V takomto prípade navyše hrozia aj vnútorné komplikácie, teda upchatie čriev. [14] Pri trichotillománii ide o typ vypadávania vlasov, ktorý má zvláštny vzor, postihnuté miesta nie sú kompletné holé. Na vlasovej pokožke nemusí byť vôbec nič vidno, prípadne sa na nej môžu tvoriť erytémy a pustuly. Na vylúčenie iných etiológií býva potrebná biopsia skalpu, pretože ľudia si často svojho zlozvyku nie sú vedomí.

Kvôli psychickému rázu tohto typu straty vlasov, sú základom liečby psychologické sedenia, rôzne techniky pre zmenu správania, dokonca hypnóza. V niektorých opodstatnených prípadoch sa môžu použiť selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, či iné lieky na depresiu alebo obsedantno-kompulzívnu poruchu. [13]

Trakčná alopécia

Na rozdiel od trichotillománie, znamená trakčná alopécia neželané vypadávanie vlasov spôsobené nevhodnou voľbou účesov, ktoré vlasom škodia. Často sa objavuje u ľudí s tesnými copíkmi a dredmi. Takto podliehajú vlasy príliš veľkému napätiu a dochádza k lámaniu vonkajších, krajných vlasov. Trakčná alopécia sa objavuje aj u atlétiek či športovkýň aj baletiek, ktoré si zopínajú vlasy do tuhého copu. K strate vlasov dochádza hlavne na čelom a okolo spánkov. Záleží samozrejme aj od samotného účesu.

Liečba v tomto prípade znamená zmenu spôsobu úpravy vlasov a účesu. Vo vysokom štádiu trakčnej alopécie môžu byť potrebné aj rôzne produkty na podporu rastu vlasov. V najhoršom prípade môže byť strata vlasov trvalá a to aj v prípade, že sa predíde ďalšiemu poškodzovaniu vlasov a vlasovej pokožky. [7]

Tinea capitis

Tinea capitis je plesňová infekcia vlasovej pokožky, zvyčajne spôsobená dermatofytmi druhu Microsporum a Trichophyton. [15] Objavuje sa zvyčajne u detí predpubertálneho veku. Najzávažnejšia forma tinea capitis je kerion. Ide o mokvajúce rany na hlave, pri ktorých dochádza k nadmernej strate vlasov. Tinea capitis môže vyústiť do rozsiahleho a širokého vypadávania vlasov. Zvyšuje sa krehkosť vlasov a dochádza k ich častému lámaniu. Ak je podozrenie na plesňovú infekciu, možno urobiť kultiváciu.

Jazvová alopécia

Jazvová alopécia zvyčajne spôsobuje trvalú stratu vlasov. Táto porucha ničí vlasové folikuly, bez možnosti opätovného rastu, ide o nezvratný stav. Je pravdepodobné, že dochádza k zlyhaniu kmeňových buniek na báze folikulov. Tlmí tak obnovu folikulov po fáze telogénu. [16] Zápalové procesy vrátane opakovanej traumy ako pri trichotillománii, môže rovnako viesť k zlyhaniu kmeňových buniek. Iné procesy môžu byť spôsobené autoimunitnými, neoplastickými, vývojovými a dedičnými poruchami.

Niektoré z porúch reagujú na liečbu intralezionálnymi steroidmi alebo antimalarikami.

Tipy na záver

  • Začať liečiť rednúce vlasy by ste mali hneď, ako si všimnete, že vám padajú viac než zvyčajne. Takto pomôžete zabrániť pokračovaniu padania vlasov.
  • Muži, ktorým začnú padať vlasy v mladom veku môžu pri skorom nasadení liečby iba získať. Dedičné padanie vlasov môžu takto spomaliť.
  • Nevynechávajte užívanie liekov predpísaných na liečbu rednúcich vlasov. Musíte ich užívať pravidelne a podľa predpisu. Len tak dosiahnete najlepšie výsledky pri opätovnom raste vlasov. Liečba vypadávania vlasov je dlhodobá záležitosť.
  • V súčasnosti nepoznáme univerzálny liek proti vypadávaniu vlasov, ktorý funguje u každého rovnako. Dokonca aj lieky, ktoré sú oficiálne schválené na liečbu vypadávania vlasov a zaberajú u 70% ľudí, stále zostáva 30% ľudí, na ktorých liečba nemá dostatočný efekt.
  • Ak vám kvôli prebiehajúcej liečbe rednú a vypadávajú vlasy, neprerušujte ju. Obráťte sa na lekára a preberte s ním prípadnú zmenu liekov či liečby.
  • Určité lieky predpisované na liečbu mužského padania vlasov by nemali užívať ženy, pretože hrozí potenciálne zdravotné riziko.

Prečo mi vypadávajú vlasy a ako to zastaviť?

Zdroje

Máte otázku týkajúcu sa tejto témy? Pýtajte sa


Liečba vypadávania vlasov Priemerné hodnotenie: 4.7 3 hodnotení

Podporte eOtazky lajkom

Vyskúšali sme a odporúčame

Vitamíny na vlasy FOLIVITAL PRO

Využite zľavový kupón

Naše hodnotenie:

  • Naozaj veľké množstvo dôležitých vitamínov a minerálov pre rast zdravých vlasov.
  • Rýchle doručenie + Výhodná cena

Čítajte viac

Súvisiace témy

Blízke témy